Bij het schrijven van een BFR-trainingsprogramma wordt onder meer rekening gehouden met medische screening en patiëntkenmerken. Het bepalen van de trainingsdruk op basis van een LOP-beoordeling en het voorschrijven op basis van het druk/belastingscontinuüm zijn cruciaal. Implementeer indien nodig strategieën om de perceptuele eisen te verminderen om naleving op de lange termijn te behouden.
Last but not least: denk tijdens jouw training en tijdens elke sessie aan de pijlers van BFR-Training. Gebruik ze als een progressief raamwerk/continuüm voor het toepassen van BFRT van heel eenvoudig tot moeilijker en selecteer de juiste oefeningen.
Pijler 1: celzwelling/passieve BFR
Doelen van pijler 1:
- Korte kennismakingsperiode
- Vermindering van atrofie en verlies van spierkracht
Pijler 2: cardiovasculaire training
Doelen van Pijler 2:
- Toename van spiermassa en kracht
- Behoud of verbetering van het aërobe vermogen
- Pijnstilling
- Brug richting pijler 3
Pijler 3: weerstandstraining
Doelen van Pijler 3:
- Streef dezelfde voordelen na als bij traditionele krachttraining met hoge belasting, zonder alle externe mechanische belasting
- Verminder atrofie
- Verhogen van spierhypertrofie
- Vergroot de spierkracht en het uithoudingsvermogen
- Activeringsproblemen oplossen
- Pijnstilling
- Vergemakkelijk het botmetabolisme
Pijler 4: prestatietraining
Wordt niet vaak gebruikt bij knierevalidatie. Individuen kunnen pijler 1 en/of 2 overslaan als uit jouw evaluatie blijkt dat zij de druk van latere pijlers kunnen verdragen.
Deze blog is geschreven door MSc Mathias Thoelen; Docent BFRT voor de nascholingscursus Blood Flow Restriction Training: Conservatieve en postoperatieve revalidatie van musculoskeletale aandoeningen
Welke nascholingscursussen kunnen jou als fysiotherapeut hierbij verder helpen?
Blood Flow Restriction Training: Conservatieve en postoperatieve revalidatie van musculoskeletale aandoeningen met MSc Mathias Thoelen
Dé cursus (KRF 8pt) voor revalidatieprofessionals die de kracht en wetenschap achter Blood Flow Restriction willen begrijpen en weten hoe je het toepast! Meer weten over onze KNGF geaccrediteerde nascholingscursus BFRT ».
References:
Abe, T., Kearns, C. F., & Sato, Y. (2006). Muscle size and strength are increased following walk training with restricted venous blood flow from the leg muscle, Kaatsu-walk training. Journal of applied physiology, 100(5), 1460-1466.
Abe, T., Fujita, S., Nakajima, T., Sakamaki, M., Ozaki, H., Ogasawara, R., … & Ishii, N. (2010). Effects of low-intensity cycle training with restricted leg blood flow on thigh muscle volume and VO2max in young men. Journal of sports science & medicine, 9(3), 452.
Bond, C. W., Hackney, K. J., Brown, S. L., & Noonan, B. C. (2019). Blood flow restriction resistance exercise as a rehabilitation modality following orthopaedic surgery: a review of venous thromboembolism risk. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 49(1), 17-27.
Centner, C., Jerger, S., Lauber, B., Seynnes, O. R., Friedrich, T., Lolli, D., … & König, D. (2022). Low-load blood flow restriction and high-load resistance training induce comparable changes in patellar tendon properties.
Constantinou, A., Mamais, I., Papathanasiou, G., Lamnisos, D., & Stasinopoulos, D. (2022). Comparing hip and knee focused exercises versus hip and knee focused exercises with the use of blood flow restriction training in adults with patellofemoral pain. European Journal of physical and rehabilitation Medicine, 58(2), 225.
Cuddeford, T., & Brumitt, J. (2020). In‐season rehabilitation program using blood flow restriction therapy for two decathletes with patellar tendinopathy: A case report. International journal of sports physical therapy, 15(6), 1184.
Formiga, M. F., Fay, R., Hutchinson, S., Locandro, N., Ceballos, A., Lesh, A., … & Cahalin, L. P. (2020). EFFECT OF AEROBIC EXERCISE TRAINING WITH AND WITHOUT BLOOD FLOW RESTRICTION ON AEROBIC CAPACITY IN HEALTHY YOUNG ADULTS: A SYSTEMATIC REVIEW WITH META-ANALYSIS. International Journal of Sports Physical Therapy, 15(2).
Giles, L., Webster, K. E., McClelland, J., & Cook, J. L. (2017). Quadriceps strengthening with and without blood flow restriction in the treatment of patellofemoral pain: a double-blind randomised trial. British journal of sports medicine, 51(23), 1688-1694.
Hughes, L., Grant, I., & Patterson, S. D. (2021). Aerobic exercise with blood flow restriction causes local and systemic hypoalgesia and increases circulating opioid and endocannabinoid levels. Journal of Applied Physiology, 131(5), 1460-1468.
Hughes, L., Paton, B., Haddad, F., Rosenblatt, B., Gissane, C., & Patterson, S. D. (2018). Comparison of the acute perceptual and blood pressure response to heavy load and light load blood flow restriction resistance exercise in anterior cruciate ligament reconstruction patients and non-injured populations. Physical Therapy in Sport, 33, 54-61.
Hughes, L., & Patterson, S. D. (2020). The effect of blood flow restriction exercise on exercise-induced hypoalgesia and endogenous opioid and endocannabinoid mechanisms of pain modulation. Journal of Applied Physiology, 128(4), 914-924.
Hughes, L., Patterson, S. D., Haddad, F., Rosenblatt, B., Gissane, C., McCarthy, D., … & Paton, B. (2019a). Examination of the comfort and pain experienced with blood flow restriction training during post-surgery rehabilitation of anterior cruciate ligament reconstruction patients: A UK National Health Service trial. Physical Therapy in Sport, 39, 90-98.
Hughes, L., Rosenblatt, B., Haddad, F., Gissane, C., McCarthy, D., Clarke, T., … & Patterson, S. D. (2019b). Comparing the effectiveness of blood flow restriction and traditional heavy load resistance training in the post-surgery rehabilitation of anterior cruciate ligament reconstruction patients: a UK National Health Service Randomised Controlled Trial. Sports Medicine, 49(11), 1787-1805.
Hughes, L., Rosenblatt, B., Paton, B., & Patterson, S. D. (2018). Blood flow restriction training in rehabilitation following anterior cruciate ligament reconstructive surgery: A review. Techniques in Orthopaedics, 33(2), 106-113.
Jack, R. A., Lambert, B. S., Hedt, C. A., Delgado, D., Goble, H., & McCulloch, P. C. (2022). Blood Flow Restriction Therapy Preserves Lower Extremity Bone and Muscle Mass After ACL Reconstruction. Sports Health, 19417381221101006.
Korakakis, V., Whiteley, R., & Epameinontidis, K. (2018). Blood flow restriction induces hypoalgesia in recreationally active adult male anterior knee pain patients allowing therapeutic exercise loading. Physical Therapy in Sport, 32, 235-243.
Kotsifaki, R., Korakakis, V., King, E., Barbosa, O., Maree, D., Pantouveris, M., … & Whiteley, R. (2023). Aspetar clinical practice guideline on rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction. British Journal of Sports Medicine, 57(9), 500-514
Patterson, S. D., Hughes, L., Warmington, S., Burr, J., Scott, B. R., Owens, J., … & Loenneke, J. (2019). Blood flow restriction exercise: considerations of methodology, application, and safety. Frontiers in physiology, 10, 533.
Prue, J., Roman, D. P., Giampetruzzi, N. G., Fredericks, A., Lolic, A., Crepeau, A., … & Weaver, A. P. (2022). Side effects and patient tolerance with the use of blood flow restriction training after ACL reconstruction in adolescents: a pilot study. International Journal of Sports Physical Therapy, 17(3), 347.
Rolnick, N., Kimbrell, K., Cerqueira, M. S., Weatherford, B., & Brandner, C. (2021). Perceived Barriers to Blood Flow Restriction Training. Frontiers in Rehabilitation Sciences, 14.
Skovlund, S. V., Aagaard, P., Larsen, P., Svensson, R. B., Kjaer, M., Magnusson, S. P., & Couppé, C. (2020). The effect of low‐load resistance training with blood flow restriction on chronic patellar tendinopathy—A case series. Translational Sports Medicine, 3(4), 342-352.
Wernbom, M., & Aagaard, P. (2020). Muscle fibre activation and fatigue with low‐load blood flow restricted resistance exercise—An integrative physiology review. Acta Physiologica, 228(1), e13302.
